As mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos não correm um maior risco de cancro do ovário do que as que não sofrem desta doença hormonal comum, mostra um estudo apresentado na 39ª reunião anual da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE). No entanto, as mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos que já passaram pela menopausa têm mais do dobro da probabilidade de serem diagnosticadas com cancro do ovário.
Os dados, baseados em cerca de dois milhões de mulheres, integram o primeiro grande estudo deste tipo e os autores apelam a uma maior sensibilização para a gestão da saúde dos doentes com síndrome dos ovários poliquísticos, que se estima afetar uma em cada dez mulheres.
Clarissa Frandsen, autora principal, afirma que a probabilidade global de as mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos desenvolverem cancro do ovário é baixa. No entanto, afirma que as diretrizes clínicas para gerir as consequências a longo prazo para a saúde das doentes devem incluir recomendações sobre o seu risco potencial de cancro do ovário.
As taxas de incidência ajustadas à idade do cancro do ovário foram de 11,7 por 100.000 pessoas-ano e 13,2 por 100.000 pessoas-ano para mulheres com e sem síndrome dos ovários poliquísticos, respetivamente.
Frandsen, do Centro de Investigação da Sociedade Dinamarquesa do Cancro, em Copenhaga (Dinamarca), considera que estes resultados e os de estudos anteriores “devem ser tidos em conta na revisão das diretrizes sobre como gerir a saúde das mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos a longo prazo”.
“Infelizmente, não existe um rastreio eficaz para a deteção precoce do cancro do ovário. Tanto os doentes como os médicos beneficiarão de um melhor conhecimento dos potenciais riscos para a saúde a longo prazo associados à síndrome dos ovários poliquísticos.”
Cristina Magli, ex-presidente imediata da ESHRE e diretora de laboratório da Sociedade Italiana para o Estudo da Medicina Reprodutiva, que não esteve envolvida nesta investigação, salienta que a síndrome dos ovários poliquísticos “é uma doença comum mas complexa que representa um grave problema de saúde pública. Pode afetar a possibilidade de uma mulher engravidar e aumentar as probabilidades de contrair outras doenças”.
“As probabilidades de as mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos serem diagnosticadas com cancro do ovário são muito baixas. Mas quanto mais se souber sobre os riscos, melhor os médicos poderão monitorizar as doentes, especialmente as que estão na pós-menopausa.”
Risco de síndrome dos ovários poliquísticos na menopausa
O cancro do ovário não é tão prevalente como o cancro da mama, mas é três vezes mais mortal. A análise do Centro Dinamarquês de Investigação do Cancro e do Hospital Herlev, na Dinamarca, centrou-se no cancro epitelial do ovário, doença tem início na superfície do ovário e representa a maioria (90%) deste tipo de tumor.
O estudo incluiu 1,7 milhões de mulheres nascidas na Dinamarca e mostra que o risco de desenvolver cancro do ovário foi significativamente maior entre as mulheres pós-menopáusicas em comparação com as mulheres sem síndrome dos ovários poliquísticos.
Além disso, o risco em geral era mais do dobro para um tipo de tumor do ovário conhecido como seroso borderline entre as mulheres com síndrome dos ovários poliquísticos. Estas células anormais não são classificadas como cancerígenas, mas não são completamente benignas e os estudos mostram que podem levar ao cancro do ovário mais tarde.
Os autores do estudo reconhecem que uma limitação da sua investigação é o baixo número de casos de cancro do ovário, apesar da grande população estudada. No resumo da conferência, afirmam que os dados que utilizaram eram “altamente válidos”, mas que o diagnóstico da síndrome dos ovários poliquísticos é um desafio e que não conseguiram “ter em conta as alterações nas práticas de diagnóstico ao longo do tempo”.
