Em 2023, quase 51 milhões de pessoas ficaram feridas e 1,34 milhões morreram na sequência de acidentes de viação, tornando-os uma das principais causas globais de morte prematura e incapacidade, de acordo com um novo estudo publicado na revista The Lancet Public Health. Embora as taxas de incidência e mortalidade por acidentes de viação, padronizadas por idade, tenham diminuído nas últimas três décadas, o progresso tem sido bastante desigual.
Em todo o mundo, os acidentes de viação figuraram como a 11ª causa de morte e foram responsáveis por 75,3 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs), uma medida de perda total de saúde que combina anos de vida perdidos por morte prematura e anos vividos com incapacidade. Os países de baixo rendimento apresentaram uma taxa de anos perdidos por morte prematura quase seis vezes superior à dos países de alto rendimento.
Com base no estudo Global Burden of Disease (GBD) 2023, a pesquisa analisou as tendências de lesões em acidentes de trânsito em 204 países e territórios entre 1990 e 2023 e fornece a avaliação mais abrangente e atualizada da carga de lesões no trânsito em todo o mundo, examinando a incidência, a mortalidade, os anos de vida perdidos, os anos vividos com incapacidade e os DALYs (anos de vida ajustados por incapacidade) por idade, sexo, faixa de renda, tipo de utilizador da via e gravidade da lesão.
Os jovens e os homens adultos enfrentam os maiores riscos
As lesões rodoviárias foram a principal causa de morte entre os jovens dos 10 aos 39 anos em todo o mundo e a segunda principal causa de morte entre as crianças dos cinco aos nove anos. Entre os homens dos 20 aos 24 anos, as lesões rodoviárias representaram mais de uma em cada cinco mortes. Em quase todas as faixas etárias, os homens apresentaram taxas de incidência de lesões rodoviárias mais elevadas do que as mulheres.
A incidência também variou de acordo com o tipo de utente da via, refletindo quem está mais exposto e vulnerável no trânsito. Os acidentes de trânsito foram responsáveis pela maior parte dos ferimentos e mortes no trânsito em todo o mundo, causando 19,8 milhões de feridos e 518 mil mortes em 2023. Os ferimentos em peões causaram quase um terço das mortes por acidentes de trânsito, enquanto os ferimentos em motociclistas representaram apenas 13% dos casos, mas quase 24% das mortes.
O estudo também constatou diferenças substanciais na gravidade dos ferimentos. As fraturas foram os ferimentos não fatais mais comuns, representando mais de 38% dos casos, enquanto os traumatismos cranioencefálicos ocorreram em aproximadamente um em cada dez casos. Os motociclistas sofreram a maior proporção de traumatismos cranioencefálicos, a maioria dos quais foram lesões cerebrais traumáticas moderadas ou graves, ferimentos que também se concentraram desproporcionalmente nos países de baixo e médio rendimento.
A pressão sobre os sistemas de saúde e económicos.
Além do impacto físico nos indivíduos e nas suas famílias, os ferimentos no trânsito acarretam grandes custos sociais e económicos em todo o mundo. O custo económico global dos ferimentos em acidentes de trânsito deverá atingir 1,8 mil milhões de dólares no período de 2015 a 2030. Os acidentes de trânsito também exercem pressão a longo prazo sobre os sistemas de saúde, a força de trabalho e as economias. As evidências sugerem que mais de 200.000 vidas poderiam ser salvas a cada ano através de uma cobertura melhorada de cuidados de trauma em países de baixo e médio rendimento.
“A segurança rodoviária deve ser tratada como uma prioridade de saúde pública, e não apenas como uma questão de transporte”, afirma Marie Ng, Professora Associada Afiliada do IHME e Professora Associada da Universidade Nacional de Singapura. “Reduzir as mortes e as lesões exige ir além do comportamento individual do condutor e investir em sistemas que previnam acidentes, reforcem os cuidados às vítimas de trauma e implementem intervenções baseadas na evidência, adaptadas às necessidades de cada comunidade.”
Os mais e menos impactados
Entre 1990 e 2023, as taxas globais padronizadas por idade de novos casos de lesões no trânsito e de mortes diminuíram 38,3% e 32,3%, respetivamente, mas estes ganhos foram desiguais entre os escalões de rendimento. As taxas de mortalidade caíram mais acentuadamente nos países de rendimento elevado, enquanto os países de rendimento baixo apresentaram poucas melhorias mensuráveis.
Mais de 90% das mortes por ferimentos no trânsito continuaram a ocorrer em países de baixo e médio rendimento. Embora os países de baixo rendimento apresentassem um número substancialmente mais baixo de novos casos de lesões rodoviárias do que os países de alto rendimento, registaram a taxa de mortalidade mais elevada, com 43,8 mortes por 100.000 habitantes.
Em contraste, os países de rendimento elevado apresentaram a taxa mais elevada de novos casos de lesões em acidentes de trânsito, com 858,1 casos por 100.000 habitantes, mas a taxa de mortalidade mais baixa, com 7,5 mortes por 100.000 habitantes.
O progresso também variou bastante entre os países. Embora muitos países tenham alcançado reduções significativas na mortalidade por lesões no trânsito na última década, outros registaram grandes aumentos. No geral, a mortalidade por lesões no trânsito aumentou significativamente em seis países entre 2010 e 2023: Gana, Jamaica, República Dominicana, Arménia, Costa Rica e Estados Unidos, com aumentos que variaram entre 13,2% nos Estados Unidos e 48,5% no Gana.
“Os resultados das lesões no trânsito são moldados não só pelos acidentes em si, mas também pelos sistemas criados para os prevenir e proteger as pessoas quando ocorrem”, refere Liane Ong, cientista de investigação sénior do Instituto de Métricas e Avaliação da Saúde (IHME) e autora principal do estudo. “As mortes no trânsito são em grande parte evitáveis, mas o progresso exige um investimento contínuo. Reduzi-las requer infraestruturas mais seguras, políticas de segurança mais rigorosas e melhores cuidados de emergência.”
À medida que os países trabalham para alcançar a Meta de Desenvolvimento Sustentável da ONU de reduzir para metade as mortes e ferimentos no trânsito até 2030, sistemas de vigilância mais robustos, normas mais seguras para estradas e veículos e maior acesso a cuidados de emergência serão essenciais para eliminar as persistentes disparidades globais. Reduzir as mortes e as incapacidades exigirá uma acção coordenada em toda a sociedade, incluindo os transportes, o planeamento urbano, a engenharia, a segurança pública e a saúde, para construir sistemas mais seguros que protejam as comunidades em todo o mundo.
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