O tratamento precoce e consistente pode ter um impacto decisivo no curso da artrite reumatoide e prevenir danos articulares permanentes. Uma revisão internacional liderada por Josef S. Smolen, da Universidade Médica de Viena, destaca quais as medidas de diagnóstico e terapêutica essenciais para um bom prognóstico, com base no estado atual da investigação.
Os resultados mostram que o momento do diagnóstico é crucial para o curso da doença. Se a doença for detetada, idealmente até seis semanas após o início dos primeiros sintomas, o tratamento com fármacos antirreumáticos modificadores da doença pode ser iniciado precocemente e ser particularmente eficaz, já que estes medicamentos suprimem a inflamação e podem prevenir danos articulares e a progressão da doença.
“O objetivo do tratamento da artrite reumatoide é alcançar uma redução de pelo menos 50% na atividade da doença em três meses, bem como a remissão – ou seja, a ausência de sintomas – ou pelo menos baixa atividade da doença após seis meses”, explica o líder do estudo, Josef S. Smolen, da Divisão de Reumatologia, Departamento de Medicina III, MedUni Vienna.
Os autores do estudo realçam ainda a importância da chamada abordagem “tratamento orientado para objetivos”. Esta abordagem envolve a monitorização regular da atividade da doença através de ferramentas de medição padronizadas e o ajuste do tratamento numa fase inicial, se necessário. Esta abordagem estruturada demonstrou melhorar os resultados do tratamento em comparação com os cuidados de rotina sem metas de tratamento definidas.
A artrite reumatoide é uma doença autoimune crónica em que o sistema imunitário ataca a membrana sinovial. A inflamação resultante pode causar danos permanentes na cartilagem e nos ossos, levando a limitações funcionais duradouras. “As evidências científicas mostram agora claramente que um diagnóstico precoce, um objetivo de tratamento bem definido e o ajuste consistente do tratamento criam as melhores condições para prevenir danos articulares e manter a qualidade de vida dos doentes a longo prazo”, afirma o coautor Daniel Aletaha, chefe da Divisão de Reumatologia da MedUni Vienna.
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