Uma paisagem de realidade virtual com um rio e árvores, acompanhada de música clássica, pode ajudar a reduzir significativamente a pressão arterial dos doentes até 15 minutos após a sua chegada às urgências.
Num ensaio clínico com 130 doentes adultos que chegaram às urgências com pressão arterial significativamente elevada, mas sem sintomas ou sinais que indiquem lesão aguda de órgãos, os investigadores descobriram que visualizar paisagens naturais com um headset de realidade virtual enquanto ouviam música relaxante de compositores como Bach, Mozart, Debussy, Vivaldi e Tchaikovsky também reduziu a ansiedade dos doentes.
Na apresentação do estudo, feita no Congresso Europeu de Medicina de Emergência, o primeiro autor e investigador principal do estudo afirmou que, tanto quanto sabia, este era o primeiro estudo a investigar a combinação de realidade virtual e música clássica para auxiliar doentes com pressão arterial gravemente elevada nas urgências.
“É extremamente comum os doentes chegarem às urgências com a pressão arterial marcadamente elevada — leituras de 180 mmHg ou mais na sistólica, ou 110 mmHg ou mais na diastólica — com medicamentos para a pressão arterial. Tratamos estes doentes com medicamentos para baixar a pressão, mas o que eu sempre notei foi o quão ansiosos e assustados muitos deles estavam”, refere Safa Dönmez, professor associado de medicina de emergência na Universidade de Ciências da Saúde, Centro de Investigação e Aplicação em Saúde da Cidade de Ancara, Turquia, investigador principal do estudo.
“Isto é importante do ponto de vista médico, não apenas emocional, porque a ansiedade faz com que o corpo liberte hormonas do stress que contraem os vasos sanguíneos e elevam ainda mais a pressão arterial. O próprio ambiente das urgências — o ruído, as luzes fortes, a incerteza — pode piorar a situação. Isto fez-me pensar: se pudéssemos ajudar os doentes a sentirem-se mais calmos, também poderíamos ajudar a baixar-lhes a pressão arterial mais rapidamente?”, explica.
Os doentes com urgência hipertensiva foram, para isso, divididos aleatoriamente: 65 num grupo de intervenção e 65 num grupo de controlo. Todos receberam medicação padrão para reduzir a pressão arterial, mas os doentes do grupo de controlo não receberam qualquer outra intervenção, enquanto os doentes do grupo de intervenção utilizaram óculos de realidade virtual, semelhantes aos utilizados nos jogos, que os transportavam para uma cena natural tranquila, mostrando um rio a atravessar uma floresta, árvores altas e uma ponte suspensa de madeira.
Simultaneamente, estes doentes ouviam num smartphone uma playlist de música clássica selecionada pelos investigadores devido às qualidades calmantes e estruturadas da música dos compositores acima mencionados.
Os investigadores mediram a pressão arterial dos doentes aos 15, 30, 60, 90 e 120 minutos. Analisaram a pressão arterial média, que combina o valor superior (sistólico) com o valor inferior (diastólico) para fornecer um único valor que representa a pressão média nas artérias durante um batimento cardíaco (um valor normal é de aproximadamente 70 a 100 milímetros de mercúrio) – os doentes deste estudo chegaram ao serviço de urgência com leituras de pressão arterial média muito mais elevadas, cerca de 130–138 mmHg.
Os investigadores avaliaram os níveis de ansiedade através de um questionário, que mede o quão ansioso o doente se sente naquele momento e a tendência do doente para ser ansioso como um traço geral de personalidade.
“Após 15 minutos, os doentes do grupo de realidade virtual apresentaram tanto uma leitura absoluta de pressão arterial mais baixa como uma redução maior em relação ao ponto inicial, em comparação com o grupo de controlo. Este foi um achado estatisticamente significativo, o que significa que era improvável que fosse devido ao acaso. A pressão arterial do grupo de realidade virtual desceu aproximadamente 4 a 5 mmHg mais do que a do grupo de controlo. Depois disso, a diferença diminuiu e, a partir dos 60 minutos, os dois grupos tornaram essencialmente equivalentes”, refere o especialista.
Acrescenta que deve ser realizada mais investigação com grupos maiores, noutros hospitais, mas, como a tecnologia de realidade virtual é barata, fácil de utilizar e sem efeitos secundários, “acredito que pode ser considerada um complemento de apoio, centrado no doente, aos cuidados padrão, especialmente para doentes visivelmente ansiosos ou angustiados”.
Para os doentes, a importância do estudo reside no facto de que, se fossem levados a um serviço de urgência com a pressão arterial acentuadamente elevada, assustados e com dores, a oferta de alguns minutos numa floresta virtual tranquila enquanto ouvem Mozart seria provavelmente bem-vinda.
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