O risco de um cancro da mama precoce se espalhar para outra parte do corpo varia entre 6% e 22%, revela um dos primeiros resultados de um grande estudo global apresentado na 6.º Congresso Internacional de Consenso do Cancro da Mama Avançado (ABC 6 ).
O estudo mostra também que certas mulheres enfrentam um risco maior do que outras, incluindo mulheres com diagnóstico de cancro da mama numa idade mais jovem, aquelas diagnosticadas com tumores maiores no diagnóstico inicial e as que têm tipos específicos de cancro da mama, por exemplo, aqueles chamados luminal B.
Cerca de 2,3 milhões de pessoas são diagnosticadas com cancro da mama todos os anos, em todo o mundo, mas este é o primeiro estudo deste tipo a investigar quantas destas doentes desenvolvem cancro da mama avançado. Os investigadores dizem que este novo estudo lança luz sobre a extensão deste tipo de cancro, quem corre maior risco e que tratamentos são necessários.
A investigação foi apresentada por Eileen Morgan, especialista da Agência Internacional de Investigação sobre Cancro (IARC), que confirma que “o cancro da mama é a forma mais comum de cancro no mundo. A maioria das mulheres é diagnosticada quando está confinado à mama ou apenas se espalhou para os tecidos próximos. Mas, em algumas mulheres, o cancro vai crescer e espalhar-se para outras partes do corpo ou voltar para uma parte diferente do corpo vários anos após o final do tratamento. Nesse momento, o cancro torna-se muito mais difícil de tratar e o risco de morte é maior. No entanto, não sabemos realmente quantas pessoas desenvolvem cancro da mama metastático porque os registos de cancro não têm recolhido esses dados rotineiramente”.
O risco associado ao cancro da mama
Estas novas descobertas fazem parte de uma meta-análise da literatura disponível. Isso significa que os investigadores reuniram os dados de tantos estudos diferentes quanto puderam encontrar sobre o cancro da mama e se ele se espalha para outras partes do corpo. Ao combinar muitos dados, podem obter as informações mais confiáveis sobre o risco geral de metástase e como é que ele varia para diferentes grupos de doentes.
Esta análise incluiu dezenas de milhares de mulheres que participaram em mais de 400 estudos na América do Norte e do Sul, Europa, África, Ásia e Oceania. E mostra que o risco geral de metástase para a maioria das pessoas com cancro da mama se situa entre 6% e 22%.
Mostra ainda que as mulheres diagnosticadas pela primeira vez com menos de 35 anos têm um risco de 12,7% a 38% de o cancro voltar e se espalhar para outras partes do corpo, enquanto as mulheres com 50 anos ou mais têm um risco de 3,7% a 28,6%. “O que pode acontecer porque as mulheres mais jovens têm uma forma mais agressiva de cancro ou porque estão a ser diagnosticadas num estágio posterior.”
Entre os diferentes tipos de cancro da mama, as mulheres com diagnóstico de cancro luminal B (recetor de hormona positivo, que tende a crescer mais rapidamente) tiveram um risco de 4,2% a 35,5% de metástase, em comparação com 2,3% a 11,8% de risco em mulheres diagnosticadas com cancro luminal A (recetor de hormona positivo, que tende a crescer mais devagar).
O estudo sugere que a probabilidade de o cancro voltar após o diagnóstico inicial e se espalhar para outros órgãos diminuiu ao longo do tempo comparando com as mulheres diagnosticadas pela primeira vez nas décadas de 1970 e 80.
O trabalho promete continuar para tentar quantificar quantas mulheres estão a viver com cancro da mama avançado em todo o mundo, para procurar outros fatores que possam alterar o risco e monitorizar como o risco está a mudar ao longo do tempo.
Shani Paluch-Shimon, membro do Comité Científico do ABC 6, diretora da Unidade de Mama do Hospital da Universidade Hadassah, em Israel, diz que “tem havido uma lacuna de conhecimento sobre quantas pessoas estão a viver com cancro da mama avançado em todo o mundo. Este estudo é um passo para preencher essa lacuna”.
