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Pesadelos associados à ansiedade e insónias em doentes cardíacos

doentes cardíacos

Doentes cardíacos com pesadelos semanais têm um risco cinco vezes maior de se sentirem deprimidos ou ansiosos, risco esse que aumenta ainda mais se for associado a dificuldades em dormir, comparando com aqueles que não têm pesadelos frequentes. Esta é a conclusão de um estudo publicado no European Journal of Cardiovascular Nursing, da Sociedade Europeia de Cardiologia.

“Os profissionais de saúde devem perguntar aos doentes se têm pesadelos, que deve ser visto como sinal de alerta para depressão, ansiedade ou dificuldade em dormir”, afirma Takashi Kohno, da Escola de Medicina da Universidade Keio, em Tóquio, Japão, autor do estudo.

“Distúrbios psicológicos e insónia estão associados ao desenvolvimento e progressão de doenças cardíacas e sonhos perturbadores podem ser uma pista de que os doentes precisam de esforços adicionais de prevenção.”

De acordo com o especialista, o estudo revela “fortes associações entre depressão, ansiedade, insónias e pesadelos em pessoas com doenças cardíacas.

“Como se trata de um estudo observacional, não é possível determinar a relação causa-efeito, mas pode ser bidirecional. Por outras palavras, depressão, ansiedade e insónias podem causar pesadelos, e pesadelos podem levar à depressão, ansiedade e insónias.”

Um risco para os doentes cardíacos

Estudos anteriores mostraram que pesadelos frequentes estão associados a distúrbios psicológicos e do sono na população em geral. Este foi o primeiro estudo a investigar a mesma relação mas em pessoas com doenças cardíacas, examinando também se os medicamentos para o coração estavam associados a sonhos desagradáveis.

O estudo incluiu 1.233 pessoas internados com várias doenças cardíacas no Hospital Universitário Keio, com uma idade média de 64 anos, 25% dos quais mulheres.

Os pesadelos, sono e características psicológicas foram avaliados com questionários e os distúrbios respiratórios do sono (quando a respiração pára e começa durante o sono) foram medidos usando oximetria de pulso durante a noite (uma medida dos níveis de oxigénio no sangue).

Quase 15% dos doentes tiveram pelo menos um pesadelo por mês e 3,6% tiveram pelo menos um pesadelo por semana (definido como pesadelos frequentes), sendo maior entre as mulheres a propensão para sonhos desagradáveis ​​frequentes.

Cerca de 45,9% relataram insónias, 18,5% depressão, 16,9% ansiedade e 28% distúrbios respiratórios do sono.

Os pesadelos frequentes não foram associados a medicamentos para o coração e distúrbios respiratórios do sono, mas foram associados a depressão, ansiedade e insónias.

De resto, as pessoas com pesadelos semanais tinham cinco vezes mais probabilidade de ficarem deprimidas.

“A prevalência de pesadelos e pesadelos frequentes na população em geral, relatada por outros grupos, é semelhante à experiência dos doentes cardíacos em nosso estudo. Mostramos que, em pessoas com doenças cardíacas, as mulheres têm mais probabilidade do que os homens de ter pesadelos persistentes – isso também reflete as descobertas do público em geral”, explica o autor do trabalho.

“As fortes associações entre pesadelos frequentes, insónias e distúrbios psicológicos que observamos refletem estudos anteriores com pessoas saudáveis, sugerindo que essas relações podem ser universais, independentemente da presença de doenças cardíacas.”

E conclui: “Os pesadelos podem ser um alerta para problemas psicológicos ou de sono subjacentes, que devem ser tratados para evitar novos problemas cardíacos ou o agravamento dos existentes. Os profissionais de saúde devem incluir uma pergunta sobre pesadelos nas suas avaliações”.

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